丽萍副主任医师原创
良多宝妈们口中的“羊水穿刺”是代指了介入性产前诊断，实在介入性产前诊断包罗了羊水穿刺、绒毛穿刺跟脐血穿刺。
因产前筛查高风险、高龄或许超声提醒异常等前来救治的宝妈们念接管穿刺搜检却没有晓得该若何预定手术？？预定手术须要供给甚么搜检？爱人需不需要一起来？等等。带着这些问题，咱们把妊妇伴侣们需简略知晓的内容列举一下，愿望对各人有所资助。
一、哪些妊妇伴侣须要停止绒毛/羊水/脐血穿刺？1.高龄妊妇（预产岁数≥35周岁）；
2.唐氏或无创筛查高风险的妊妇；
3.产前超声提醒胎儿发育异常或许胎儿可疑畸形者；
4.配偶一方为染色体异常携带者或曾生养过染色体病患儿的妊妇；
5.配偶单方为同型地中海血虚携带者；
6.有过不良生养史（包罗屡次天然流产、畸胎、死胎、生养智低或发育异常儿史）；
6.疑为宫内感染者的胎儿（如弓形虫、巨细胞病毒、风疹病毒等）
7.医师认为有需要停止产前诊断的其他情况。
两、绒毛/羊水/脐血穿刺的最好孕周？产前诊断可依据分歧孕周，取舍响应的取材。咱们发起11-14周绒毛、18-25周羊水、≥25周脐带血停止产前诊断，以上3。
原则上初期诊断为佳，但绒毛培育成功率绝对低一些，少数环境下呈现嵌合体需停止羊水或脐血验证，而脐带血穿刺的手术危险要比绒毛、羊水穿刺下，以是产前诊断取材中以羊水为主。思量到要美满术前，是以，有产前诊断指征的妊妇伴侣尽量不要拖到23周之后才去救治。
三、术前搜检包罗哪些？不特别环境的妊妇伴侣，术前搜检包罗乙肝两对半、丙肝、梅毒跟HIV（艾滋病）、血型（ABO+RH）、TORCH、伉俪单方地中海血虚筛查、术前胎儿超声搜检等等。须要强调的是，并不是一切病院的检测讲述咱们皆承认，门诊大夫正在认为有需要，会从头开单正在我院复查。
有特别环境的妊妇伴侣，好比单基因遗传病患儿生养史、配偶是某种遗传病携带者等，羊水穿刺前必需要有基因诊断讲述。以是，我发起凡是有特别环境的妊妇伴侣，务必提早（孕前或许孕早期）将需要的搜检美满，以避免错过最好穿刺孕周。
四、绒毛取材、羊膜腔穿刺、脐静脉穿刺引发流产的危险若何？以上三种取材方法中，羊膜腔穿刺的危险最低，早产流产的危险率约0.1%-0.5%，脐血的危险绝对最大，早产流产或胎逝世宫内的危险率约1%，绒毛的危险介于两者之间。
五、穿刺后注意事项有哪些？①术后按压腹部针口3-5分钟，。
②腹部针口敷贴24，术后1天自行取掉。
③术后留神苏息1周，制止性生活1个月。
④术后第3天登记到本院产前诊断或本地病院复诊，听胎心、复查B超。
⑤术后呈现猛烈腹痛、阴道流血、流液、胎动频仍或较着削减请立刻到本院或四周病院搜检。
⑥依据《母婴保健法》、《产前诊断经管范例》，咱们将于术后1个月和产后，对你停止德律风随访，须要你的共同与撑持！
六、一起头决意做无创DNA搜检，此刻又念做羊水穿刺了怎么办？不管取舍哪一种搜检，皆是树立正在妊妇及其家眷充足知情取舍的根底之上。若是你一起头决意做无创DNA搜检，而此刻又念做羊水穿刺了，不关联，依照上述步调预定手术便可。
七、一起头决意做羊水穿刺，此刻又念做无创DNA搜检了怎么办？情理同第六条，配偶知情取舍。
八、爱人需不需要每次救治皆一路陪伴？①术前搜检时代，你的爱人可以没有去，。
②正，你的爱人必然要去，由于要签署知情同意书。
③手术当天，你的爱人可以没有用来，但最好要有人陪伴，好比跑跑腿、交交费、聊聊天……
九、紧张的工作道三遍①正在是不是要取舍羊水穿刺的问题上，不要迟疑去迟疑来，以避免终极错过了最好穿刺孕周；
②不要听信术危险，请征询专业大夫；
③我院已实验预定造，请提早预定登记，躲；
④无创DNA搜检仅检测3种染色体病跟羊水穿刺能检测胎儿一切染色体是有区别的，无创DNA。
