北 京 大 学 首 钢 医 院
冬天到了，普通老百姓都知道——心血管疾病的高发期也来了，有人索性躲在家里猫冬了。我们的孕妈妈同样也逃不过这一劫，随着秋冬季的到来，病房里的高血压代代孕妇就多了起来。
经常听到这些孕妈妈说：我血压以前都正常，怎么今天血压就高上去了？尿里还有了蛋白？也没啥感觉啊，这还需要住院吗？
很多孕妈有一个误区：认为没有感觉到任何不舒服，血压稍微高点没关系，生活中有很多人血压高一点也不会去治疗啊！其实不然，尤其对于孕妈妈来说，如果认识不到它的危害，等到真的出现头晕头痛了，疾病就已经发展到很严重的地步了。
那么妊娠期高血压疾病究竟是怎么回事呢？为什么产科大夫如此谨慎呢？今天我就为大家来揭开她神秘的面纱。
No.1
何为妊娠期高血压疾病？
妊娠期高血压疾病也是一种妊娠并发症，像前面代孕网科普所写的妊娠期糖尿病、妊娠期肝内胆汁淤积症（点击文字可查看）一样，它的发生率约5%-12%，是妊娠期发生的高血压，可在产后消失。包括娠期高血压，子痫前期，子痫等不同阶段，甚至直接以子痫发病！也就是俗话说的“抽风”，还有一些本身患高血压的代孕女性代孕后血压进一步升高，并发子痫前期等。
妊娠期高血压的病因及发病机制至今尚未完全阐明。可能涉及母体、胎盘和代孕胎儿等多种因素，包括有滋养细胞侵袭异常、免疫
调节功能异常、内皮细胞损伤、遗传因素和营养因素。但是没有任何一种单一因素能够解释所有发病者的病因和机制。
但有些高危因素我们需要提前知道，就可以对疾病做到提前预防了。
No.2
高血压的高危因素有哪些？
目前已知的高危因素有：
代代孕妇年龄≥40岁；
前次妊娠有高血压病史；
抗磷脂抗体阳性；
代孕前高血压；
慢性肾炎；
糖尿病或遗传性血栓形成倾向；
体重指数超标；
子痫前期家族史（代孕母亲或姐妹）；
本次妊娠为多胎妊娠，首次代孕，妊娠间隔时间≥10年；
孕早期收缩压≥130mmHg或舒张压≥80mmHg等。
预防措施：
对于没有高危因素的代代孕妇也不能掉以轻心，一般来说，代孕期保持健康的生活习惯，进行适当的锻炼，合理的饮食，以及适量补充钙剂就能达到很好的预防效果。
常常见到有的孕妈妈刚发现代孕，就把工作辞了，回家养胎，其实这是不可取的，适当的锻炼，合理的
休息不仅有益于维持妊娠期的身体健康，多多接触社会也有利于代孕胎儿的生长发育。
对于有高危因素的代孕女性，代孕建议代孕前积极治疗慢性疾病，尤其是高血压、糖尿病等，并且改变不良的生活习惯，将体重指数控制在25kg/㎡以下，代孕期除了上述预防措施以外，口服小剂量阿司匹林，对妊娠高血压疾病可以起到很好的预防作用。
本期就先给大家普及一下妊娠期高血压疾病的高危因素和预防，大家可以看看自己是否是潜在发病人群，一定做到及早预防哦，下期会给大家带来它的危害和治疗方法，敬请期待！
每周问答
Abby
Doctor
我们进食后，所吃食物的营养成分和水经肠道吸收入血液，在血液中循环，以供给全身各个脏器营养，再经肾脏过滤，把血液循环中代谢的废物和多余的水分以尿的形式排出去。正常情况下，蛋白质是滤不出去的，但当肾脏损伤时，肾脏的“过滤孔”增大，蛋白质从肾脏丢失就形成了蛋白尿。代孕女性需要注意的是，因为阴道和尿道邻近，留尿做化验时有白带污染尿液的可能，所以要取清洁中段尿，这样就可以尽量避免污染，使尿液的测试结果准确。
还有一种是功能性蛋白尿，如发热、大量运动或是受到寒冷刺激，引起的一过性蛋白尿。
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本文作者介绍：
龙凤霞
妇产科住院医师 医学硕士
擅长妇科常见病的诊断和治疗，产科妊娠期糖尿病，妊娠高血压疾病等常见病的治疗和管理，宫腹腔镜手术有一定的手术经验。
